Rastreio, rastreamento ou screening é a utilização de exames para detectar uma doença em pessoas assintomáticas. A premissa do rastreamento é que a doença seria identificada antes dos sintomas (fase preclínica ou subclínica), possibilitando começar o tratamento nas fases iniciais da doença com objetivo de aumentar as chances de cura.
Embora o rastreamento pode levar ao diagnóstico precoce, nem todos os exames de rastreamento são benéficos. Sobrediagnóstico e falsos-positivos são possíveis efeitos adversos do rastreamento.
Existem quatro grandes tipos diferentes de rastreio, consoante os objectivos a que se propõem:
rastreio em massa: rastreio de toda a população;
rastreio múltiplo ou em multifase: emprego de um certo número de diferentes testes de rastreio, aplicados ao mesmo tempo;
rastreio em alvo: rastreamento de grupos em alto risco para doença (ex: fumantes);
rastreio oportunístico: rastreio restrito a pacientes que consultam um médico por algum motivo.
A ciência fundamental que guia a realização e indicação dos rastreios é a epidemiologia clínica.
Em muítos países, há programas populacionais de rastreamento. Alguns desses programas:
Exame de Papanicolau para detectar lesões precancerosas, com objetivo de evitar o câncer de colo de útero
Mamografia para detectar câncer de mama
Colonoscopia e sangue oculto nas fezes para detectar câncer colorretal
Consulta dermatológica para detectar melanoma
Ultrassonografia para detectar câncer de tireóide
PSA para detectar câncer de próstata
Ultrassonografia para aneurima da aorta abdominal.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou as diretrizes de rastreio em 1968, mas elas continuam sendo aplicáveis atualmente.
A condição precisa ser um importante problema de saúde.